İSTANBUL, – Çocuk Nefroloji Uzmanı Prof. Dr. Duygu Övünç Hacıhamdioğlu, idrar yolu enfeksiyonunun (İYE) çocuklarda yaygın bir sağlık sorunu olduğunu ve bu durumun zamanında fark edilmemesi halinde böbreklerde kalıcı hasarlara yol açabileceği konusunda ebeveynleri uyardı.
VM Medical Park Pendik Hastanesi’nde görevli olan Prof. Dr. Hacıhamdioğlu, İYE’nin belirtileri, risk unsurları, tedavi süreçleri ve bu hastalıktan korunma yolları hakkında önemli bilgiler sundu.
Prof. Dr. Hacıhamdioğlu, idrar yolu enfeksiyonunun pek çok çocukta görülen önemli bir sağlık problemi olduğunu ifade ederek, “Üst İYE’ler böbrek enfeksiyonları (piyelonefrit) ve alt İYE’ler ise mesane enfeksiyonları (sistit) ile karakterizedir” şeklinde konuştu.
‘KIZ ÇOCUKLARINDA RİSK DAHA YÜKSEK’
Kız çocuklarının erkeklerden daha fazla risk altında olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Hacıhamdioğlu, ayrıca sünnetsiz erkek çocukların da riskli bir grup oluşturduğunu belirtti. Hacıhamdioğlu, idrar yolu enfeksiyonuna yol açan diğer risk faktörlerini şöyle sıraladı:
“Birinci derece akrabalarda İYE öyküsü”
“Kişinin ya da ailesinin ürolojik sorunları”
“Mesane ve barsak disfonksiyonu”
“Mesane kateter kullanımı”
“Obezite”
“Bağışıklık yetmezliği”
“Diyabet”
‘BELİRTİLER ÖNEMLİ’
Belirtiler hakkında açıklamalarda bulunan Prof. Dr. Hacıhamdioğlu, “İdrar yolu enfeksiyonu bulunan hastalarda sıkça alt İYE belirtileri gözlemlenir (idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, acil idrara gitme gibi). Akut sistit tanısı konan çocuklarda genellikle ateş, karın ağrısı ve kusma görülmez. Ancak 38 derece ve üzerindeki ateş, titreme ve diğer sistemik bulgular genellikle üst İYE ile ilişkilidir. 2 yaş altındaki çocuklarda mevcut bir sebebe bağlı olmayan ateş veya huzursuzluk, idrar yolu enfeksiyonunu düşündürmelidir” dedi.
‘TANI SÜRECİ’
Tanı sürecini ele alan Prof. Dr. Hacıhamdioğlu, “Tanı koyarken önce fizik muayene yapılır, ardından idrar tetkikleri ile ön tanı belirlenir. Kesin tanı ise temiz bir idrar örneği üzerinden yapılan kültür ile konulur” açıklamasında bulundu.
‘GEÇ KALINDIĞINDA SORUNLAR YAŞANABİLİR’
Böbreklerde kalıcı hasar ve skarlaşma riskinin üst İYE’nin bir komplikasyonu olabileceğini ifade eden Hacıhamdioğlu, “Böbrek skarlaşmasının uzun vadeli sonuçları arasında hipertansiyon, böbrek işlevlerinde azalma ve son evre böbrek hastalığı bulunabilir” dedi.
Bu komplikasyonun oluşumunu kolaylaştıran nedenleri ise şu şekilde paylaştı:
“Tekrarlayan üst İYE’ler”
“Akut İYE tedavisinin gecikmesi”
“Doğuştan böbrek ya da idrar yolu anomalileri”
“Mesane ve bağırsak problemleri”
‘TEKRARLAYAN ENFEKSİYONLARDA DİKKAT’
Prof. Dr. Hacıhamdioğlu, “Bazı hastalar için anatomik ya da fonksiyonel sorunların belirlenebilmesi amacıyla ileri tetkikler yapılabilir” dedi ve bu incelemelerin özellikle tekrarlayan enfeksiyonlardaki önemine dikkat çekti.
‘KORUYUCU TEDBİRLER’
Uzun dönemli koruma önlemleri hakkında bilgiler veren Hacıhamdioğlu, “İYE geçiren çocukların aileleri bu durum hakkında bilgilendirilmeli ve belirtiler görüldüğünde tıbbi yardım alınması için uyarılmalıdır. Tekrarlayan İYE olan çocuklarda, doğuştan gelen böbrek ve idrar yoları anormalliklerinin değerlendirilmesi gerekebilir” dedi. Ayrıca, sağlıklı mesane ve bağırsak fonksiyonları için yeterli sıvı alımının sağlanması, düzenli tuvalet alışkanlığı ve bazı gıda maddelerinden kaçınılması gerektiğinin altını çizdi.
